IUI / IVF / ICSI

Behandeling van vruchtbaarheidsstoornissen

Hoe een vruchtbaarheidsstoornis het best te behandelen is, hangt natuurlijk samen met de oorzaak die bij u gevonden is. Meestal wordt die oorzaak vastgesteld in een vruchtbaarheidsonderzoek. Dit onderzoek kan in onze kliniek plaatsvinden. Op basis van de uitkomst van dit onderzoek inventariseert de arts, samen met u de mogelijkheden van een vruchtbaarheidsbehandeling.

In de meeste gevallen zal een vruchtbaarheidsbehandeling erop gericht zijn uw (te) kleine kans op een zwangerschap te verhogen. Al kunnen uw kansen soms zelfs aanzienlijk verhoogd worden, zekerheid dat u het doel zult bereiken kan niemand u ooit geven. Hieronder geven we een opsomming van de mogelijkheden die wij u kunnen bieden. Voorwaarde daarbij is, dat bij het begin van een behandeling de vrouw niet ouder is dan 42 jaar en niet in de overgang is.

Intra Uteriene Inseminatie (I.U.I.)

Intra Uteriene Inseminatie (I.U.I.) is een speciale manier van kunstmatig insemineren. De goed bewegende zaadcellen worden eerst (in het laboratorium) uit de spermavloeistof gefilterd. Deze zaadcellen worden in de baarmoeder zelf geïnsemineerd.
I.U.I. wordt bijvoorbeeld toegepast als blijkt dat het slijm van de baarmoedermond te taai of te zuur is om natuurlijke bevruchting mogelijk te maken of als er antistoffen tegen spermacellen aanwezig zijn.
Soms is I.U.I. een alternatief voor I.V.F. De procedure I.U.I. is aanzienlijk minder belastend voor een vrouw dan I.V.F.

Schematische afbeelding van inseminatie:
het slangetje met geconcentreerde zaadcellen is via de vagina in de baarmoeder gebracht.

In Vitro Fertilisatie (I.V.F.)

In onze kliniek worden sinds 1985 In Vitro Fertilisatie (I.V.F.) behandelingen uitgevoerd. I.V.F. betekent "bevruchting in glas". Buiten het lichaam, in een reageerbuisje of een schaaltje van glas (tegenwoordig plastic) wordt een eicel in contact gebracht met zaadcellen. Dan dringt een zaadcel een eicel binnen waarna de bevruchting plaats vindt. De bevruchte eicel gaat zich dan delen en wordt na 2 -5 dagen via de vagina met een canule (een plastic slangetje) in de baarmoeder gebracht.


Eicel na bevruchting.	Embryo met vier cellen na tweede deling.	Embryo met acht cellen na derde deling.

Door middel van I.V.F. is het mogelijk om in een aantal gevallen van ongewenste kinderloosheid hulp te bieden. Voor de volgende personen en situaties kan I.V.F. een oplossing zijn:

Vrouwen met niet-doorgankelijke eileiders
Vrouwen met een stoornis in de hormoonregulatie
Paren waarbij de spermakwaliteit van de man verminderd is
Paren waarbij bij man en vrouw geen afwijkingen zijn geconstateerd, maar toch na een periode van minstens 3 jaar geen zwangerschap is opgetreden
Indien zwangerschap uitblijft na kunstmatige inseminatie

Gang van zaken bij IVF:

1. Eiblaasjes worden aangeprikt,

2. Kweek en bevruchting van eicellen in schaaltje,

3. Goed delende embryo's worden in de baarmoeder teruggezet.

Laboratorium medewerker controleert eicel na punctie.

Intra Cytoplasmatische Sperma Injectie (I.C.S.I.)

In ons centrum wordt ook I.C.S.I. toegepast. Het is eigenlijk een variant op de normale I.V.F.-procedure. Met I.C.S.I. wordt tijdens de laboratoriumfase van de I.V.F.-procedure, per beschikbare eicel, één zaadcel uitgezocht. De zaadcel wordt eerst onbeweeglijk gemaakt en daarna onder een speciale microscoop rechtstreeks in de eicel gebracht.

Redenen om I.C.S.I. uit te voeren kunnen zijn:
Verminderde vruchtbaarheid van de man door een zeer slechte kwaliteit van het sperma.
Het uitblijven van bevruchting van de eicel bij eerdere 'gewone' I.V.F.-pogingen.

I.C.S.I.-bevruchting van de eicel